_______________字第___________号
兹委托_______代理我方前往_______就_________权限范围内依法签订经济合同，由我方负责执行，承担责任。
附：我方情况：
营业执照号码：_____________________
发照机关： _______________________
经济性质：_________________________
注册资金：_________________________
核定经营（生产）范围：_____________
主管（产）： ______________________
兼营（产）： ______________________
开户银行：_________________________
账 户：_________________________
单位公章：_________________________
___________________年_____月_____日
本委托书有效期限至____年___月____日止。
注：１．本委托书系法人、农村承包经营户、个体工商户委托代订经济合同的法律文书，由委托单位填写加盖印章交受托单位（人）在授权范围内代签合同。并作为正式合同的附件交付对方当事人保存。
２．委托书内容必须填写真实，清楚，不得涂改，不得转让或出卖。
