大学生是具有完全民事行为能力的自然人，能够为自己的行为承担相应的责任。为了提高学生的安全意识，强化学生的纪律观念和法律意识，明确学生人身伤害事故发生时学校与学生双方的责任，保护学生、学校的合法权益，保证学校工作的顺利进行，由_________（甲方）与学生_________（乙方）签订学生安全责任协议书。
一、学校责任
学校应当加强学生安全教育和校园管理工作，采取切实有效措施，维护学校秩序和学生的人身安全。因为下列各种因素造成学生人身伤害的，学校应当承担相应责任。
（一）学校的校舍、场地、其他公共设施，以及学校提供给学生使用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的；
（二）学校的安全保卫、消防、设施设备管理等安全管理制度有明显疏漏，或者管理混乱，存在重大安全隐患，而未及时采取措施的；
（三）学校向学生提供的药品、食品、饮用水等不符合国家或者行业的有关标准、要求的；
（四）学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的；
（五）学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作的疾病，但未采取必要措施的；
（六）学校违反有关规定，组织学生从事不宜学生参加的活动的；
（七）学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道或者应当知道，但未予以必要的注意的；
（八）学生在校期间突发疾病或者受到伤害，学校发现，但未根据实际情况及时采取相应措施，导致不良后果加重的；
（九）学校教师或者其他工作任何体罚或者变相体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的；
（十）学校有未依法履行职责的其他情形的。
二、学生责任
学生应当自觉遵守学校的规章制度和纪律，提高安全意识，不断增强自我防范能力。如果出现下列因素造成学生人身伤害的，学生自己承担相应责任。
（一）学生违反学校禁止性规定的；
（二）学生有特异体质或者特殊疾病，未向学校汇报的；
（三）学生违反实验操作规则的；
（四）学生私用电器的；
（五）学生自杀、自伤的；
（六）未经学校有关部门同意，学生个人或学生社团组织外出活动的；
（七）学生在上学、放学、离校、返校途中发生的；
（八）学生自行外出或者擅自离校发生的；
（九）寒暑假期间学生在校外或者学生自行滞留学校及自行到校发生的；
（十）学生参加对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动的。
三、其他责任
（一）地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成学生人身伤害的，而学校已经履行了相应职责，行为并无不当的，学校不承担责任；
（二）学生在校期间，因他人行为不慎引起人身伤害的，由致害人承担相应责任；
（三）他人故意侵害学生的，由侵害人承担责任；
（四）学生因行为不慎造成他人人身伤害或者故意侵害他人的，由学生承担相应责任。
四、附则
（一）本协议适应于全日制本、专科学生；
（二）本协议自签订之日起开始生效；
（三）本协议如与有关法律、法规相违背，以国家法律、法规为准；
（四）本协议一式两份，学校及学生本人各一份；
（五）本协议解释权在_________。
甲方（盖章）：_________ 乙方（签字）：_________
代表（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
