ｇｆ－９１－０４０１ 水陆联运货物运输合同国家计划 号 经由站名及线名：
－－－－－－－－－－－ －－－－－－－－－－货物准于 月 日搬入 水陆联运货物运单 承 运
－－－－－－－－－－－ －－－－－－－－－－
日期戳
地点 运单( )字第 号－－－－－－－－－－－
－－－－－－－－－－指定于 月 日装车或船 托运人→起运站港 换装清单顺序号码：
－－－－－－－－－－－ →到达站港→收货人 －－－－－－－－－－
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┃车种│车号│标记载重│整车或零│承运船名│ │第一转出船│ │第二转出船│ ┃
┃ │ │ │担 │ │ │名 │ │名 │ ┃
┠──┼──┼────┼────┼────┼────┼─────┼───┼─────┼────┨
┃ │ │ │ │ 航 次│ │ 航 次 │ │ 航 次 │ ┃
┠──┼──┼────┼────┼────┼────┼─────┼───┼─────┼────┨
┃ │ │ │ │ 航 线│ │ 航 线 │ │ 航 线 │ ┃
┠──┴─┬┴─┬──┴──┬─┴┬───┴─┬──┴─┬───┼───┼─────┼────┨
┃发站(局)│ │到站(局) │ │ │港名 │第二换│港名 │第三换装 │港名 ┃
┃或 │ │ 或 │ │第一换装地├────┤装地点├───┤ 地点 ├────┨
┃ │ │ │ │ │站名 │ │站名 │ │站名 ┃
┠─┬──┴──┼────┬┴──┴┬────┼────┴┬──┴───┼─────┴────┨
┃托│名 称 │ │开户银行│ │换装站、港│换装站、港日│换装站、港日期戮 ┃
┃运├─────┼────┼────┼────┤ │ │ ┃
┃人│地址电话 │ │帐号 │ │日期戮 │ 期戮 │ ┃
┠─┼─────┼────┼────┼────┤ │ │ ┃
┃收│名称 │ │开户银行│ │ │ │ ┃
┃货├─────┼────┼────┼────┤ │ │ ┃
┃人│地址电话 │ │帐号 │ │ │ │ ┃
┠─┴┬─┬──┼─┬──┴──┬─┴──┬─┴─────┴──────┴──────────┨
┃托运│货│ │ │货物重量的│计费重量│ 费率记载 ┃
┃人标│物│包装│件│确定 │ │ ┃
┃记 │名│ │数│ │ │ ┃
┃ │称│ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │托运│承运│铁│水路│ 铁路 │ 水路 ┃
┃ │ │ │ │人 │人 │路│ │ │ ┃
┠──┼─┼──┼─┼──┼──┼─┼──┼─┬──┼──┬──┬─┬────┬──┬────┨
┃ │ │ │ │公斤│公斤│公│公斤│运│费率│等级│费率│等│ 费率 │等级│ 费率 ┃
┃ │ │ │ │ │ │斤│ │价│ │ │(海)│级│ (江) │ │ (河) ┃
┠──┼─┼──┼─┼──┼──┼─┼──┼─┼──┼──┼──┼─┼────┼──┼────┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼─┼──┼─┼──┼──┼─┼──┼─┼──┼──┼──┼─┼────┼──┼────┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼─┼──┼─┼──┼──┼─┼──┼─┼──┼──┼──┼─┼────┼──┼────┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼─┼──┼─┼──┼──┼─┼──┼─┼──┼──┼──┼─┼────┼──┼────┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃合计│ │合计│ │ 货物分次搬入记载 │ 费用项目 │铁路│海运│江运│河运┃
┃件数│ │重量│ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 记│ │月│日│货名│件数│重量│经办人│ │公里│公里│公里│公里┃
┃托载│ │ │ │ │ │ │签 章├─┬─────┼──┼──┼──┼──┨
┃运事│ ├─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │运 费 │ │ │ │ ┃
┃人项│ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃ │ ├─┼─┼──┼──┼──┼───┤承│装(卸)费 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │运├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃ │ ├─┼─┼──┼──┼──┼───┤时│换 装 费│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │核├─────┼──┼──┼──┼──┨
┠──┴──────┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤收│港 务 费│ │ │ │ ┃
┃运单提出时间 │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃ 年 月 日 ├─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │ │ │ │ │ ┃
┃发货人(盖章) │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┠──┬──────┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │ │ │ │ │ ┃
┃ 记│ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃承载│ ├─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │ │ │ │ │ ┃
┃运事│ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃人项│ ├─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │合 计 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼─────┼──┼──┼──┼──┨
┠─┬┴┬─┬─┬─┼─┴─┴──┴──┴──┴───┤ │ │ │ │ │ ┃
┃货│受│电│变│费│ 货物分次交付记载 │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃物│理│报│更│用├─┬─┬──┬──┬──┬───┤ │ 运 费 │ │ │ │ ┃
┃变│站│号│事│处│ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃更│港│ │项│理│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃运├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤交│装(卸)费 │ │ │ │ ┃
┃输│ │ │ │ │月│日│货名│件数│重量│经办人│付├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃记│ │ │ │ │ │ │ │ │ │签 章│时│换 装 费│ │ │ │ ┃
┃载├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤核├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │收│港 务 费│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃ ├─┴─┼─┴─┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │ │ │ │ │ ┃
┃ │处理站│(经办 │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┃ │港日期│人签 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ │ 戳 │ 章) │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨
┠─┼───┼───┼─┴─┼──┼──┼──┼───┤ │合 计 │ │ │ │ ┃
┃ │ 编制│ 记录 │ 内容 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃记│ 站港│ 号码 │ 摘要 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃录├───┼───┼───┼──┼──┼──┼───┼─┴─────┴─┬┴──┴──┴──┨
┃事│ │ │ │ │ │ │ │货物于 月 日到达│ 货物交付日期 ┃
┃项│ │ │ ├──┼──┼──┼───┼─────────┼─────────┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │货物于 月 日卸下│ ┃
┃ │ │ │ ├──┼──┼──┼───┼─────────┤ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │货物于 月 日通知│ ┃
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注意事项：１．本运单应用钢笔、毛笔填写或加盖戮记代替，不得使用钢笔填写；
２．粗线内各西半球由托运人填写。
水陆联运货物承运收据
＿＿＿＿局 起运港站→托运人 运单( )字第 号
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┃发站或起运港│ 托运人名称 │ │ 到站或到达港 │ 收货人名称 ┃
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┃ │ │ │ 重量 │ │铁路│海运│江运│河运┃
┃货物│ 种 │件│ │ 费用 │ │ │ │ ┃
┃名称│ 类 │数├─────┬────┤ 项目 ├──┼──┼──┼──┨
┃ │ │ │ 实际重量│计费重量│ │公里│公里│公里│公里┃
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┃ │ │ │ │ │运费 │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │装(卸)费 │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │换装费 │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │港务费 │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃合计│ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃承运时核收 │ │ │ │ │ ┃
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┃支票号 收款人(盖章) │合计 │ │ │ │ ┃
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