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发明 │①
③ │
名称 │
──┬─────────────────────┤ （发明）
④ │姓名 ├───────────
发├─────────────────────┤
明│地址 │②
人│ │
──┼─────────────────────┴───────────
⑤ │姓名或名称 电 话
├─────────────────────────────────
│ 邮 政
申│地 址 □□□□□□
请│ 编 码
人├─────────────────────────────────
│国籍或总部所 经常居所或营业所
│在地国家名称 所在地国家名称
├─────────────────────────────────
│代表姓名
──┼─────────────────────────────────
⑥ │名 称 地址
专├─────────────────────────────────
利│专利局给出的 代理机构所在地区
代│ □□□□□ □□□□□□
理│代理机构代码 邮 政 编 码
机├─────────────────────────────────
构│代表人姓名 登 记 号
──┴─────────────────────────────────
⑦□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出
□已在规定的学术会议或技术会议上首次发表 □请求费用减缓
□可能涉及国家重大利益
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⑧申请文件清单 │⑨ 附加文件清单
１．请求书 份 每份 页 │ □要求优先权声明 □
２．权利要求书 份 每份 页 项 │ □优先权证明材料 □
３．说明书 份 每份 页 │□要求提前公开声明 □
４．说明书附图 份 每份 页 幅 │ □实质审查请求书
５．说明书摘要 份 每份 页 │ □不丧失新颖性证明
６．摘要附图 份 每份 页 幅 │ 材料
