合修字第 号
甲方＿＿＿＿与乙方＿＿＿＿原于＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日签订的合字第＿＿＿＿号＿＿＿＿＿＿＿＿合同，现因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，经双方协商同意，决定将其中条款：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿修定为：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿因修订合同给＿＿＿＿方造成损失计＿＿＿＿元，由＿＿＿＿方负责赔偿，赔偿金自＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日起至＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日止分＿＿＿＿次付清，特此协议。
本协议由双方签字盖章，并经鉴证机关审查证明后生效。协议书一式＿＿＿份，由双方各收执一份，鉴证机关收存一份，送＿＿＿份。
甲方：（盖章） 乙方：（盖章） 鉴证机关：（盖章）
代表人：（盖章） 代表人：（盖章） 鉴证人：（盖章）
年 月 日
颁布单位：工商管理局经济合同司
颁布日期：１９８５
